团委组织部、南阳理工学院学生会招新报名表

姓 名

出生年月

照 片

性 别

政治面貌

民 族

籍    贯

手 机

Q Q 号码

学 院

专    业

（包括特长）

个 人 简 历

对所报部门的认识、个人优势

是否同意调剂部门

如同意调剂，请写出调剂部门（限报一个）

备注

注：1.编号由工作人员填写；

   2.此表须用黑色签字笔填写，并在照片栏贴近期1寸免冠照片；

3.此表可用A4纸复印，同样有效。